什么是生育险？

生育保险是国家通过立法对怀孕，分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。可向在职妈妈们提供生育津贴，妈妈在从怀孕到分娩期间相关医疗费用可报销。

 生育险报销有什么条件？

1、在企事业单位缴纳社保；

2、生产前连续缴纳生育险9个月，中间不能停交、断交；

3、新生儿出生后次月起可以办理生育险报销；

4、符合计划生育相关规定。

 生育险报销包括哪些方面？

生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和北京市规定的其他费用。

按照《北京市企业职工生育保险规定》，报销主要分为3部分。

 北京生育险报销标准？

 生育险报销需要哪些资料？

《产检门诊报销》

门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，在生产后由女方单位提交到社保中心，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为3000元。

低于限额标准的按实际发生的费用支付，高于限额标准的，按限额标准支付。

所需资料

1.北京市社会保障卡；

2.京籍人员提供《北京市生育登记服务单》、非京籍人员提供《北京市流动人口生育登记服务单》；

3.《婴儿出生证明》(复印件)；

4.《医学诊断证明书》既出院证明；

5.医院收费发票或凭证原件；

6.医疗费用明细单、处方单；

7.《北京市生育保险费用手工报销审批表》（2份，单位填写）；

8. 《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)

9. 结婚证（女方复印件）

《分娩报销》

宝妈切记把生产医院改为自己的医保定点医院。住院生育费用出院时实时结算，生育险自动抵扣部分费用，剩余部分挥一挥手机直接搞定。

对于没有北京社保的宝妈，或者有北京社保但没在北京生产的宝妈，还得去找人力小姐姐手工报销。

《生育津贴报销》

生育津贴=用人单位月人均缴费基数÷30天×产假天数

用人单位月人均缴费基数：指女性参保职工发生引、 流产或分娩的自然年度中，申领人所在用人单位首次进行缴费基数核定之月全部参保职工缴费基数之和除以参保职工人数。

说人话，就是单位的缴费基数，每个单位各不同，具体去问人事小姐姐。

其中，用人单位月人均缴费基数低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算；高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算。

所需资料

1、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式二份（申领待遇的类型不同，应填报表格版式不同，详见注意事项，表格均可通过网站下载）；

2、京籍提供《北京市生育服务证》原件及复印件或《北京市生育登记服务单》原件；非京籍人员提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》（生育保险专用）原件及复印件或《北京市流动人口生育登记服务单》原件

3、如果是第三个及以上子女，京籍人员提供《北京市再生育确认服务单》原件，非京籍人员提供《北京市流动人口再生育确认服务单》原件；

4、《婴儿医学出生证明》原件及复印件；

5、《医学诊断证明书》原件及复印件；

6、《结婚证》（女方复印件）。

 常见问题 

1：灵活就业人员可以自己参保吗？

生育保险由单位缴纳保费，个人不能参保。也就是说灵活就业人员不能以个人名义参加生育保险和享受相关待遇。

2：二胎可以享受生育保险吗？

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。国家生育政策放宽以后，生二胎，生育保险同样可以使用，报销政策和一胎一致。

3：夫妻双方都有生育险，可以同时报销吗?

不可以！生育保险不能重复申请。如果夫妻双方均参加了生育保险，女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受，男方不再享受生育医疗费补助。

4：在哪家医院生产都能报销吗？

当然不是！一般来说，待产医院是医保定点单位就可以报销。但有些地方的规定也不相同，比如大庆市就规定必须去生育保险定点医院。

5：在异地产检、分娩的费用能报销吗？

现在人口流动性非常大，为了方便照看，很多人都愿意回老家去产检、分娩，那么问题来了，这些费用能报销吗？

一般来说，在异地产检、分娩是可以享受生育保险待遇的。但是各地的规定会有差别，所需办理的手续也各不相同，所以要事先做好咨询，保留好相关票据。

6：缴纳社保多年换工作到外地不到一年，能报吗？

小王在贵州缴纳社保多年，后来到北京工作，还不到一年就要生小孩了，北京规定缴纳社保一年以后生育险才生效，那小王是否可以用她以前累计工作几年的地方来报销生育险呢？

不可以。生育险只能在小王现在交社保的地方生效，她不可以退回到上一个工作的所在地贵州去报销生育险。但能否在时效上生效，要看当地的具体规定。北京规定缴纳社保一年以后生育险才生效，不满一年是不能报销的。

7：只有男方有生育险，能享受相关待遇吗?

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。重点来了，这里说的是可以享受生育医疗费用待遇，但不享受生育津贴。

8：辞职之后还能享受生育保险待遇吗？

很多准妈妈在怀孕之后就会辞掉工作，安心养胎。那辞职之后还能申请生育保险报销和生育津贴吗？

按照社会保险法规定，如果从单位离职，中断参保缴费之后不能正常享受生育保险待遇。如果离职后，被新的用人单位聘用且连续缴纳生育保险费，个人可继续享受生育医疗费和生育津贴待遇。

有的妈妈休完产假之后打算辞职，这种情况能享受生育保险待遇吗？

可以的！但是，应在离开单位前将发生的各项费用通过单位办理报销手续，逾期未办理报销的，不能再补办报销。